Ответы врачей клиники НЕОМЕД на вопросы о ПРОКТОЛОГИИ
На самые популярные вопросы, которые, возможно, хотели бы задать и вы, подробно отвечает врач хирург...
Хирургическое лечение анальных трещин, как правило, назначается пациенту, когда консервативные методы лечения не дают положительных результатов. Целью операции является иссечение рубцовых краев трещины и создание условий для эффективного заживления раны.
Если обратиться к проктологу при первом же возникновении тревожных симптомов, в большинстве случаев удается обойтись без оперативного вмешательства. Поэтому не стоит тратить время на самолечение, это лишь усложнит проблему.
В клинике НЕОМЕД иссечение анальной трещины проводится с помощью высокочастотного коагулятора или лазера.
Лечебный эффект от операции достигается за счет:
Преимущества иссечения анальной трещины высокочастотным электрокоагулятором и лазером:
В среднем операция продолжается до 30 – 40 минут. Операцию выполняют как под местной анестезией (современные местные анестетики позволяют добиться эффективной и длительной анестезии), так и под внутривенным наркозом. Выбор метода анестезии определяется сложностью анальной трещины и сочетанием ее с другими заболеваниями прямой кишки (геморрой, полипы, параректальный свищ).
Одна из основных задач во время операции - снять спазм сфинктера прямой кишки, для этого выполняют мягкое расширение просвета прямой кишки специальным инструментом (дивульсия). В ходе операции производится иссечение рубцово-измененных краев анальной трещины, при необходимости выполняют удаление геморроидальных узлов.
Операцию выполняют высокочастотным электрокоагулятором или лазером. В некоторых случаях также выполняют частичное восстановление слизистой прямой кишки (если трещина больших размеров и глубокая), т.е. накладывается несколько швов прямо на слизистую кишки. Для этого используется рассасывающийся шовный материал, т.е. нитки рассасываются самостоятельно на 7 – 10 сутки. Частично наружная рана остается открытой.
Применение подобной техники позволяет существенно уменьшить послеоперационный болевой синдром и дает возможность выполнять эти операции в амбулаторных условиях. Некоторые специалисты для устранения спазма сфинктера выполняют сфинткеротомию, но мы отказались от этой методики, т.к. это приводит к нарушению нормальной анатомической целостности сфинктера и к недержанию.
Как показывает наш опыт, необходимость в сфинктеротомии возникает крайне редко. Часто эта манипуляция выполняется при рецидивных анальных трещинах.
После операции пациент находится в дневном стационаре клиники до полного восстановления. Оперирующий проктолог выдаст все необходимые рекомендации по режиму и уходу в послеоперационный период. В назначенное время необходимо подойти к доктору на осмотр.
В послеоперационном периоде около 2 – суток возникают болезненные ощущения, до 7 – ми суток сохраняется болезненность во время стула. Назначаются обезболивающие препараты, специальная диета и прием препаратов для нормализации стула и противовоспалительная мазь. Полностью рана заживает на 3 – 4 неделе после операции, но, как правило, на 5 - 7 сутки восстанавливается трудоспособность.
Осложнения после операции встречаются крайне редко. В редких случаях может быть кровотечение. В большинстве случаев это случается при не соблюдении режима и рекомендаций.
В стоимость входит сама операция, местная анестезия, пребывание в дневном стационаре, ведение раннего послеоперационного периода (повторный прием врача с осмотром, перевязки).
Запись на прием
«Я пользуюсь услугами этой клиники уже несколько лет и очень довольна. Обращаюсь к гинекологу Сладкомедовой И.М., наблюдаюсь, получаю рекомендации. Мне нравится, что Инна Мингияновна всегда приветлива и общительна. Ей можно прямо рассказать о своих проблемах и получить адекватный совет не только в профессиональной сфере, но и по жизни. Мне нравится такой подход. Тем более, как врач Инна Мингияновна всегда соблюдает медицинскую этику и старается найти самый комфортный метод или способ лечения, профилактики. Раз в три-четыре месяца посещаю косметолога Ерш (Соболеву) Елену Александровну. Делаю лазерную эпиляцию. Процедура не самая приятная по ощущениям, но благодаря атмосфере, которую создает Елена Александровна на приеме, все переносится легко. Тоже всегда общительна и улыбчива, рассказывает интересные факты из сферы косметологии. Врач Аванесян Григорий Рубенович - настоящий профессионал! На его приеме я побывала еще много лет назад, когда он еще не работал в НЕО-МЕД. И здорово, что я нашла его здесь! Вне всяких похвал, как доктор относится к пациентам. Прекрасный специалист, соблюдающий медицинскую этику. Несмотря на то, что клиника находится далековато от моего места проживания, я все равно приезжаю в НЕО-МЕД, тк уверена, что здесь мне окажут высококвалифицированную медицинскую помощь. К сожалению, сейчас, про многие другие мед учреждения, такого не скажешь. Всем добра и здоровья!»
Врачебный стаж с 1996 года.
Образование:
Окончил Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им. акад. И.П. Павлова по специальности «лечебное дело» в 1996 году.
Прошел обучение в интернатуре на кафедре хирургических болезней…
Лазарева (Хаёрова) Наталья Юрьевна
Врачебный стаж с 2009 года.
Образование:
Окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело» в 2009 году.
Прошла обучение…
На самые популярные вопросы, которые, возможно, хотели бы задать и вы, подробно отвечает врач хирург...
Не секрет, что люди в большинстве своем не любят «ходить по врачам», считая лучшим решением проблем ...