Внутриматочная контрацепция - это один из наиболее распространенных современных методов защиты от беременности
В европейских странах львиную доля среди всех методов контрацепции у женщин старше 30 лет принадлежит ему.
Если обратиться к истории метода, то она такая же древняя, как и история презерватива. Первые внутриматочные контрацептивны, появились ещё во времена Древнего Египта, когда в полость матки вводились локоны из золота и кости. Они были найдены при раскопках. Интересно, что тестирование этой процедуры было проведено впервые на животных. Верблюдицам древние люди вводили в полость матки несколько небольших камней. У некоторых народов Африки данная традиция используется до сих пор.
Существуют 2 основных типа внутриматочных контрацептивов (ВМК): инертная, из полимерных материалов и препаратов - содержащие медь, серебро, золото, прогестерон и др. В настоящее время наиболее широко используются и доступны ВМК с медью. Хотя ВМК с серебром и золотом дороже, они кажутся более «благородными», в действительности, не имеют преимущества над теми, которые содержат медь.
Вообще с развитием медицинской науки и медицинских технологий, внутриматочных спиралей на заре ХХ века появилось великое множество. Каждый "уважающий себя" гинеколог считал своим долгом предложить свою оригинальную конструкцию, порой очень сложной формы, вот оттуда пошел общее название метода - "спираль ".
Заслугой ВМК является то, что они не нарушают процесс естественного созревания яйцеклетки, они не влияют на гормональный фон организма (это не относится к гормоносодержащим ВМК), не увеличивает риск возникновения внематочной беременности.
Ими могут пользоваться женщины, которые страдают ожирением и другими заболеваниями, при которых не показана гормональная контрацепция. Кроме того, они сохраняют свою эффективность в течение 3-7 лет в зависимости от формы ВМК, и они не требуют в большинстве случаев к себе большого внимания, за исключением регулярных осмотров у гинеколога.
В последние годы в мире широкое распространение получили гормоносодержащие ВМК В частности, СПГ-20 - Т-образные спирали, которая медленно освобождает небольшое количество levonorgestrela - вещество, которое содержится также в некоторых противозачаточных таблеток.Эта спираль может быть использована в течение 7 лет.
Преимущества подобных ВМК от обычных спиралей с медью является большая контрацептивная надежность, уменьшение болезненности и количества потерянных крови с менструациями. Очень важным является защитный эффект таких ВМК от воспалительных заболеваний матки и придатков, аналогично действию гормональных таблеток.
В связи с увеличением в настоящее время в роли различных инфекций, которые передаются половым путем, необходимо помнить о том, что ВМК наиболее целесообразно использовать с постоянным половым партнером с минимумом внешних половых контактов. В противном случае риск развития воспалительных заболеваний матки и ее придатков, которые приводят к многих серьезных осложнений, резко возрастает.
Если все-таки придется вступить в связь с несколькими партнерами, то необходимо дополнительно использовать методы механической или химической контрацепции. ВМК она не может быть использована более чем период, указанный на упаковке контрацептива. После истечения этого срока риск возникновения воспалительных процессов возрастает.
Заслуживает внимания вопрос о необходимости удаления ВМК с появлением беременности. Несмотря на высокую надежность, все же в редких случаях наблюдается наступление беременности. Следует помнить, что при беременности на фоне ВМК на 50% увеличивает риск аборта и опасность развития воспалительных осложнений.
