Сенильный кольпит/вагинит

Заболевание возникает в постклимактерическом периоде или при искусственной менопаузе, вызванной удалением матки или яичников.

Болезнь развивается у 40% женщин через 5-6 лет после угасания менструальной функции.

Что такое сенильный кольпит

Заболевание вызывается недос­тат­­ком или прекращением выра­бот­ки эстрогена – гормона, вли­яю­ще­го на слизистую влагалища. В половых путях женщины исчезает гликоген, необходимый лактоба­цил­лам, вырабатывающим молоч­ну­ю кислоту. Среда влагалища становится слабощелочной или нейтральной. Разрастается ус­лов­но-патогенная флора и грибки, вызывающие молочницу.

Недостаток эстрогена снижает выделение смазки (секрета) влагалищными железами, что приводит к сухости и зуду. Постоянное воспаление мешает кровоснабжению тканей. Возрастные нарушения приводят к атрофии слизистой и возникновению стойкого воспаления, плохо поддающегося лечению.

Симптомы сенильного кольпита

Вначале заболевание протекает бессимптомно, выявляясь при гинекологическом осмотре. Отмечается бледность, сухость и повышенная кровоточивость слизистой.

В дальнейшем дегенеративные процессы усиливаются. У женщины возникает зуд в половых путях и неопрятные ощущения во время полового акта, вызванные недостаточным увлажнением влагалища. Из-за повышенной кровоточивости тканей появляются кровянистые выделения. При гинекологическом осмотре видна воспаленная слизистая с мелкими кровоизлияниями. В мазке определяется щелочная или нейтральная среда, уменьшение количества лактобацилл, рост условно-патогенной флоры.

При прогрессировании сенильного кольпита появляются гнойные выделения из влагалища, вызванные присоединением инфекции. Женщина жалуется на зуд в половых путях и промежности. При гинекологическом осмотре видна атрофия слизистой, уменьшение размеров шейки и тела матки. Показатель рН влагалища 6—7 при норме 4-5, в мазке определяется патогенная флора.

Лечение сенильного кольпита

Медицина успешно лечит сенильный кольпит, позволяя сохранять высокое качество жизни пациенток в постменопаузе:

• положительный результат дает замести­тель­ная гормонотерапия (ЗГТ), уве­ли­чи­ва­ю­щая количество эстрогена. Системные гормональные препараты применяют пять и более лет. Эффективны фито­эстро­ге­ны — негормональные средства расти­тель­но­го происхождения, обладающие эстрогеноподобным действием;
• во влагалище вводят эстро­ген­со­дер­жа­щие мази, параллельно назначают местные препараты, снимающие зуд и воспаление. Слизистую влагалища смазывают увлажняющими средствами – лубрикантами. Показаны спринцевания настоями ромашки, календулы, зверобоя. Положительный эффект дает витаминотерапия и применение лекарств, повышающих иммунитет;
• для борьбы с присоединившейся инфекцией назначают антибиотики, молочницу устраняют антимикотиками.

Для контроля эффективности лечения исследуются мазки на флору, регулярно проводится кольпоскопия, во время которой отслеживаются изменения слизистой.

Записаться на прием к гинекологу